Retomamos nuestro blog "Dental Talk"
En la actualidad nuestra actividad esta centrada en la cirugía Guiada de implantes dentales.
Hace cinco años que comenzamos a utilizar la cirugía de implantes dentales en nuestra clínica.
La mayor dificultad para implementar en nuestro trabajo diario ,es el conocimiento del software especifico para la planificación de implantes dentales,lo que habitualmente suele conocerse como “curva de aprendizaje” que no es más que un sofisma para explicar que nos encontramos ante una herramienta que no es fácil de usar. Además existe el problema de hacer una inversión importante en el software, siempre con la duda de si serías capaz de llegar a buen puerto, o quedaría en una carpeta del ordenador perdida para siempre lo mismo que tu dinero.
Blue Sky Plan nos vino ayudar ya que sin hacer inversión alguna, pagabas por cada caso que terminabas y tú podías hacer cuantas pruebas quisieras, podrías usar todo el tiempo que solo que pagas la exportación de tu férula quirúrgica quirúrgica.
Poco a poco los dentistas de nuestra clínica comenzaros utilizar el software.
Los que tenían más conocimientos y más afición aprendieron a utilizar estos programas y en cambio otros realmente dejaron la planificación en manos de los que sabían por qué se encontraban con una gran pérdida de tiempo.
Como siempre ha pasado en la implantología en las nuevas técnicas se comienza aplicar a casos muy difíciles o imposibles .
Lógicamente si un maxilar carece de la suficiente longitud y anchura de hueso para poner el mínimo implante recomendado y además la encía no está lo suficientemente queratinizada, por muchas tecnología que apliques va a ser imposible que resuelvas de manera razonable un caso y esto ha sucedido con la cirugía, que se ha dejado como una técnica para casos difíciles.
En nuestra opinión la cirugía guiada es una técnica casi diríamos que obligatoria para realizar los implantes fundamentalmente por esta razones.
- El tiempo quirúrgico se reduce de manera muy considerable alrededor del 70 80 %.
- El análisis preoperatorio del caso es al menos igual de riguroso, si no más, que si no hiciéramos cirugía guiada.
- Al conseguir una inserción más precisa, es mucho menos probable que tengamos complicaciones como lesiones del nervio dentario, hemorragias, perforaciones sinusales etc..
- El confort del paciente obviamente es mucho mayor pues le vamos a someter a un proceso operatorio que va a durar mucho menos.
- El trauma que realizamos en el maxilar es mucho menor y por lo tanto el dolor y la inflamación posoperatorio suelen ser mínimos.
- En muchos casos en función de la encía podemos realizar técnicas sin colgajo con lo cual el posoperatorio es inexistente y el procedimiento es muy rápido.
Estas son las ventajas, pero cuáles son los inconvenientes?. Desde mi punto de vista el mayor inconveniente es el software existen cuatro o cinco programas muy conocidos, unos más amigables que otros pero tampoco hay grandes diferencias entre ellos. En nuestra clínica hemos usado Exoplan®, Blue Sky Plan® Real ® y Real Basic® y cada uno de ellos tiene sus ventajas y su como decíamos antes eufemísticamente curva de aprendizaje distinta.
Para el dentista que le gusta la informática y que lleva tiempo usando distintos programas, la cirugía guiada no supone ningún problema en muy poco tiempo dominará el programa que haya elegido y disfrutará preparando sus casos no cabe ninguna duda. Este dentista seguramente adquirirá una impresora 3D y realizará todo el proceso en su propia clínica ya que en realidad es muy sencillo.
Pero no nos engañemos, la mayor parte de nosotros no tenemos grandes conocimientos informáticos, incluso los más jóvenes más acostumbrados a manejar su dispositivo móvil y funcionar con redes sociales constantemente les cuesta enfrentarse a programas profesionales en los que los comienzos son muy lentos y realmente no sabes si vale la pena perder media mañana en planificar el tratamiento de unos implantes que llevas años haciendo cuando aún no conoces los beneficios de la cirugía guiada.
Es cierto que todos aquellos dentistas que conozco que han podido empezar a realizar implantes con cirugía guiada en casos normales, no solo para los casos desesperados, terminan utilizando la cirugia guiada en todos los casos. Como decíamos antes comete menos errores por lo tanto tienes menos complicaciones, por lo tanto el índice de éxitos aumenta mejora la percepción del paciente y haces un uso del tiempo de trabajo mucho más productivo .
Resumiría las ventajas de la cirugía guiada en:
- Disminución de las complicaciones.
- Disminución del tiempo quirúrgico muy importante.
- Aumento del porcentaje de éxito de los tratamientos de implantes.
- Mejora de la percepción del paciente acerca de nuestros tratamientos.
En cuanto a los inconvenientes lo resumiría en:
Proceso de aprendizaje difícil excepto para los dentistas con habilidades informáticas medias o elevadas.
Aumento del del coste de nuestros tratamientos ya que si bien el precio del software ha disminuido mucho no deja de ser un aumento.
Pérdida de tiempo en la preparación del caso, que al principio puede ser elevada y llevarnos a abandonar.
Por otra parte tres la planificación co el software, necesitamos imprimir la férula de cirugía guiada lo cual es muy fácil de hacer en la clínica y lo veremos en otra entrada de este blog, pero en cualquier caso lo podemos mandar a nuestro laboratorio de prótesis dental ya que todos ellos disponen de impresora 3D o de fresadora.
Ciertamente, todos estos pasos hacen que necesitemos entre una semana 15 días para tener todo preparado para intervenir al paciente.
A partir de ahora en este blog vamos a ir viendo temas relacionados con la cirugía guiada ya que somos responsables de la nueva plataforma de planificación de cirugía guiada www.GUISURG.com, la cual realiza la planificación para aquellos dentistas que no desean utilizar su tiempo delante del ordenador por la razón que sea.
